臓象概述

在艮区，从手腕线上二横指以上的区域面积，不包含艮区的赤白肉际，称之为小肠区。

小肠，一般根据形态和结构变化分为三段，分别为十二指肠，空肠和回肠。十二指肠位于腹腔的后上部，全长25厘米。它的上部（又称球部）连接胃幽门，是溃疡的好发部位。肝脏分泌的胆汗和胰腺分泌的胰液，通过胆总管和胰腺管在十二指肠上的开口，排泄到十二指肠内以消化食物。十二指肠呈“c”字形，从右侧包绕胰头，可分为上部、降部、水平部和升部等四部分。

十二指肠空肠曲的后上壁被十二指肠悬肌固定在腹后壁。 十二指肠悬肌由肌纤维与结缔组织构成，表面有腹膜覆盖，临床上称Treitz韧带，是手术中确认空肠起始部的重要标志。 　　空肠连接十二指肠，占小肠全长的2/5，位于腹腔的左上部。回肠位于右下腹，占小肠全长的3/5。空肠和回肠之间没有明显的分界线。

其管壁由黏膜，黏膜下层，肌层和浆膜构成。其结构特点是管壁有环形皱襞，黏膜有许多绒毛，绒毛根部的上皮下陷至固有层，形成管状的肠腺，其开口位于绒毛根部之间。绒毛和肠腺与小肠的消化和吸收功能关系密切。

肠腺的细胞有柱状细胞，杯状细胞，潘氏细胞和未分化细胞。柱状细胞和内分泌细胞与绒毛上皮相似，接近绒毛的柱状细胞与吸收细胞相似，绒毛深部的柱状细胞微绒毛少而短，不形成纹状缘，有人认为有分泌作用。小肠绒毛增大了小肠内壁的表面积，如果把所有的绒毛展开抻平，其面积可以覆盖半个网球场，巨大的表面积使营养物质能够在1-2小时内得以迅速吸收。

望色辨证

潮红色

长期吃辣椒、饮酒、辛香料过多所致小肠火盛，或心火亢盛。

淡褐色

食物中垃圾毒素过多，小肠吸收毒素过多。

暗青色

小肠吸收障碍，或有十二指肠溃疡，也见于小肠虚寒。

淡白色

小肠吸收不良或小肠受寒引起的腹泻，也见于中医脾阳虚证型。

观形察态

隆起过高

小肠吸收功能较优秀，非常容易长肉增肥。

凹陷瘦削

小肠吸收不良，或因营养不良而导致，多见于中医脾气虚证型。